Quando a menstruação para sem aviso, logo bate aquela dúvida: será que isso é normal? Pode ser algo sério? E se eu quiser engravidar no futuro? A amenorreia pode se tornar uma grande fonte de dúvidas na vida das mulheres.
Mas a ausência da menstruação pode ter várias explicações, como mudanças no estilo de vida, alterações hormonais ou problemas de saúde que precisam ser investigados.
Às vezes, é só um sinal de que seu corpo está respondendo ao estresse ou ao uso prolongado de anticoncepcionais.
Mas em outros casos, a amenorreia pode indica que alguma coisa não está funcionando bem no seu organismo.
Se você está passando por isso, calma! Hoje, vou te explicar tudo sobre amenorreia: os diferentes tipos, o que pode estar causando a ausência da menstruação e, o mais importante, o que fazer para recuperar o equilíbrio do seu ciclo menstrual.
Vamos juntas entender melhor esse assunto?
Amenorreia: o que é?
A amenorreia nada mais é do que a ausência da menstruação por um período prolongado.
Se você sempre teve um ciclo regulado e, de repente, a menstruação some por três meses ou mais, já pode ser considerada amenorreia.
Para quem tem ciclos mais irregulares, esse diagnóstico acontece quando o fluxo desaparece por seis meses seguidos.
Existem momentos em que a amenorreia é completamente natural, como na gravidez, na amamentação e na menopausa. O problema começa quando a menstruação para sem explicação aparente.
Se esse é o seu caso, seu corpo está dando sinais de que algo está errado, já que o ciclo menstrual é um termômetro da saúde feminina.
Algumas condições podem causar amenorreia:
- Hormônios desregulados;
- Doenças no útero ou nos ovários;
- Uso prolongado em anticoncepcionais;
- Excesso de estresse;
- Exercícios físicos intensos;
- Mudanças bruscas no peso.
Como cada corpo responde de um jeito, se a menstruação sumiu sem motivo, é hora de investigar.
Amenorreia Primária vs. Amenorreia Secundária
Nem toda ausência de menstruação acontece pelos mesmos motivos, e é aí que entram os dois tipos de amenorreia: primária e secundária.
A amenorreia primária acontece quando a menstruação nunca apareceu, mesmo depois dos 16 anos.
Esse atraso pode estar ligado a questões genéticas, alterações hormonais ou problemas estruturais no sistema reprodutor, como malformações no útero ou nos ovários.
Em muitos casos, a jovem tem sinais de puberdade, como o desenvolvimento dos seios, mas a menstruação simplesmente não vem.
Esse é um sinal de alerta que precisa ser investigado cedo para entender a causa e iniciar o tratamento adequado.
Já a amenorreia secundária acontece quando a menstruação já era regular e, de repente, para por três meses ou mais.
Aqui, os motivos são mais variados: alterações hormonais (como a síndrome dos ovários policísticos ou problemas na tireoide), estresse, transtornos alimentares, prática intensa de exercícios físicos e até o uso prolongado de anticoncepcionais.
Independente se é primária ou secundária, o mais importante é não ignorar o sumiço do ciclo, combinado?
Amenorreia é grave?
Se a menstruação parou por motivos naturais, como gravidez, amamentação ou menopausa, não há nada com o que se preocupar.
Nesses casos, é esperado que o ciclo fique suspenso por um tempo.
Mas, além dessas situações, o uso contínuo de anticoncepcionais hormonais também pode levar à ausência de menstruação, sem representar risco à saúde.
Quando a amenorreia surge sem explicação aparente, o sinal amarelo se acende. Se o corpo interrompe o ciclo menstrual, é porque algo não está funcionando bem.
E aí os motivos podem ser alterações nos níveis hormonais, problemas na tireoide, transtornos alimentares, estresse excessivo e até a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP).
Já em alguns casos, pode ser um indicativo de insuficiência ovariana precoce ou de alterações no útero e ovários que precisam ser investigadas.
A menstruação é um reflexo da saúde reprodutiva e hormonal da mulher. Então, se ela para sem uma causa óbvia, é fundamental buscar uma ginecologista.
Quanto mais cedo entender o motivo, mais fácil será corrigir e evitar complicações, como infertilidade ou perda de massa óssea.
O que causa a amenorreia?
A ausência da menstruação pode ter diferentes origens, e entender a causa certa é fundamental para encontrar o tratamento adequado.
Por isso, detalhei aqui algumas das principais razões para você conhecer e entender:
Alterações hormonais
Problemas no equilíbrio dos hormônios são alguns dos sinais que levam à interrupção do ciclo menstrual. As causas mais comuns são:
- Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP): interfere na ovulação e pode causar ciclos irregulares ou ausentes;
- Disfunções na tireoide: tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem afetar a menstruação;
- Excesso de prolactina: hormônio responsável pela produção de leite, que quando aumenta seu indice sem gravidez pode impedir a ovulação.
Estresse e transtornos alimentares
O corpo sente o impacto do estilo de vida, e isso inclui o ciclo menstrual:
- Estresse excessivo: aumenta os níveis de cortisol e ajuda a bloquear a produção dos hormônios responsáveis pelo ciclo menstrual;
- Anorexia, obesidade ou exercício físico extremo: influenciam os níveis hormonais e também levam à amenorreia.
Uso prolongado de anticoncepcionais
Algumas mulheres podem levar meses para voltar a menstruar após parar o uso contínuo da pílula, DIU hormonal ou injeção contraceptiva.
Doenças do sistema reprodutor
Além do que vimos anteriormente, os problemas no útero ou nos ovários também impedem a menstruação:
- Menopausa precoce: ocorre antes dos 40 anos e pode indicar insuficiência ovariana;
- Cicatrizes uterinas (Síndrome de Asherman): impedem a descamação do endométrio;
- Hímen imperfurado: anomalia congênita que impede a menstruação de sair do corpo.
Alterações genéticas
Algumas condições hereditárias afetam o desenvolvimento do sistema reprodutor e impedem a menstruação.
Com tantas possíveis causas, você precisa entender que o seu corpo é diferente dos demais e, portanto, a amenorréia deve ser investigada com exames específicos para encontrar a causa exata e definir o melhor tratamento.
Tratamento para amenorreia
O tratamento da amenorreia vai depender da causa por trás da ausência da menstruação.
Em alguns casos, ajustes no estilo de vida já são suficientes para regular o ciclo, enquanto em outros pode ser necessário um acompanhamento médico mais específico.
Nesses casos mais acentuados, os tratamentos mais comuns são:
- Reposição hormonal: quando existe um desequilíbrio hormonal, como na menopausa precoce ou na síndrome dos ovários policísticos, é indicada a reposição de estrogênio e progesterona para estimular a menstruação e evitar complicações a longo prazo;
- Mudança de hábitos: se a amenorreia for causada por estresse, alimentação inadequada ou excesso de exercícios, é hora de ajustar a rotina, o que inclui melhorar a qualidade da alimentação, reduzir a carga de treinos e encontrar formas de equilibrar o emocional;
- Cirurgia: para casos em que há obstruções anatômicas, como hímen imperfurado ou cicatrizes uterinas que impedem a menstruação de ocorrer, a cirurgia pode ser necessária para restaurar o fluxo menstrual.
Se você está passando pela ausência da menstruação e não sabe o que fazer, o primeiro passo é procurar um ginecologista.
Na minha clínica, realizamos uma avaliação completa para identificar a causa da amenorreia e oferecer um tratamento adequado para seu caso.
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