Você sabe o que é colposcopia? Trata-se de um exame que faz uma “excursão” pelo colo do útero, pela vagina e pela vulva por meio de um aparelho chamado colposcópio.
E colposcópio, você sabe o que é? Ele é tipo um microscópio, adaptado com lentes de aumento e luz especial, que permite observar detalhadamente a região íntima da mulher, examinando alterações invisíveis a olho nu.
A colposcopia é indicada para a detecção precoce de várias condições ginecológicas, como:
- Inflamações;
- Lesões benignas;
- Lesões pré-cancerosas;
- Verrugas;
- Feridas;
- Câncer de colo de útero, bem como da vagina e da vulva.
Bom, só por essa introdução, já dá para ter a dimensão da importância da colposcopia, não é mesmo?
Acompanhe a leitura deste guia, cara leitora, e entenda com profundidade o que é colposcopia, como é feito esse exame e quais cuidados tomar após o procedimento.
O que é colposcopia?
A colposcopia é um exame que a ginecologista faz para olhar de perto o colo do útero, a vagina e a vulva.
Ele usa um aparelho chamado colposcópio, que parece um “binóculo grande” — mas não encosta na paciente, fica só aproximado.
Por isso a colposcopia é considerada um exame não invasivo, e é realizada em consultório ginecológico.
Além desse equipamento, são usadas soluções reagentes, principalmente o ácido acético e o lugol, para identificar áreas com alterações celulares.
O ácido acético, em contato com regiões com comportamento anormal mapeadas pelo colposcópio, produz uma coloração esbranquiçada nesses locais.
Já o lugol, uma fórmula com iodo, tinge de marrom as células sadias dos trechos rastreados pela colposcopia, deixando as áreas com alterações sem coloração, o que facilita a identificação de lesões.
O objetivo central da colposcopia é avaliar se, nas áreas examinadas, há algum tipo de lesão — inclusive as não detectáveis a olho nu.
Geralmente a colposcopia é indicada quando:
- O papanicolau apresenta alterações;
- A paciente se queixa de sangramentos e/ou corrimentos irregulares;
- Lesões perceptíveis se manifestam na vulva, vagina ou no colo uterino.
Agora que sabemos o que é colposcopia, vamos entender, no próximo tópico, como ela é feita, para que você não tenha dúvidas (e nem medo) caso precise realizar esse exame.
Como a colposcopia é feita?
É interessante que o primeiro passo para realizar o exame seja explicar à paciente o que é de fato a colposcopia, isto é, como se sucedem todos os passos referentes a ela, bem como tranquilizar essa paciente, para alcançar resultados satisfatórios com o exame.
Em seguida, o ideal é obter da paciente o consentimento, por escrito, para a realização da colposcopia.
No formulário de consentimento, é importante haver:
- Informações sobre o exame;
- Dados sobre os procedimentos que podem acompanhar esse exame, como biópsia cervical, fotografia e curetagem endocervical;
- Resumo das complicações que podem ocorrer durante ou após a colposcopia.
O próximo passo é a paciente se deitar na maca do consultório médico em posição ginecológica, como costuma fazer no exame de rotina (papanicolau), ou seja, com as duas pernas afastadas e apoiadas em um suporte de maneira a ficarem elevadas.
Em seguida, o(a) ginecologista introduz um espéculo na vagina (instrumento usado para abri-la delicadamente e manter o canal vaginal aberto) e consegue visualizar, com o colposcópio, o colo do útero.
O colposcópio é posicionado fora do corpo da paciente, a uns 20 ou 30 cm de distância, a fim de ampliar e iluminar adequadamente a região a ser examinada sem causar dor.
Depois de posicionado no lugar certo, a ginecologista aplica o ácido acético e o lugol para destacar possíveis alterações celulares nas áreas mapeadas e facilitar a análise visual dessas regiões.
Nesse momento, é possível que a paciente sinta um leve desconforto, como queimação ou ardência. Mas geralmente a sensação passa rapidamente.
O colposcópio é capaz de capturar imagens de forma ampliada e minuciosa, o que facilita a detecção de anomalias nos tecidos da vulva, vagina e no colo do útero.
Caso tecidos suspeitos sejam detectados, é possível fazer uma biópsia cervical, extraindo um fragmento desses tecidos no colo do útero. O procedimento normalmente é rápido e tolerável.
Coletado esse material, ele é enviado para análise laboratorial, em que serão confirmados os diagnósticos e elaborados tratamentos adequados, caso haja alterações celulares significativas.
Após a biópsia, para facilitar a cicatrização do tecido e/ou conter eventuais sangramentos, a médica pode aplicar uma solução de subsulfato férrico.
Essa solução tem efeito anti-hemorrágico, interrompendo sangramentos leves e protegendo a região que passou pela biópsia.
A aplicação dessa substância é rápida, segura e geralmente não causa dor.
Finalizado o exame de colposcopia, a ginecologista deve explicar à paciente o que foi observado durante o procedimento, informando se há alterações nas áreas rastreadas.
Além disso, a médica deve orientar sobre cuidados após o exame, resultados da biópsia e acompanhamento médico.
Essas orientações ajudam a paciente a entender o estado de sua saúde íntima, seguir as melhores recomendações e garantir, assim, o bem-estar ginecológico.
Quais cuidados tomar após fazer a colposcopia?
Depois de realizada a colposcopia, especialmente se houve biópsia, a paciente deve evitar relações sexuais, atividades físicas intensas, uso de absorventes internos e duchas vaginais por pelo menos dois dias.
Lembrando que, após o exame, pode haver sangramentos leves na região íntima da paciente. Isso está dentro do esperado.
Porém, caso ocorram sangramentos vaginais e dores abdominais intensas, odor forte na vagina e febre, é preciso procurar ajuda médica imediatamente para normalizar a situação.
Antes de finalizar este guia, é importante destacar que normalmente não há riscos para a realização da colposcopia; até mulheres grávidas podem se submeter ao exame, caso necessário.
Depois de entender o que é colposcopia, como ela é feita e os cuidados após o procedimento, vale a pena conhecer as reais indicações para esse exame. Leia: Colposcopia não deve ser rotina! Saiba quando realizar o exame
E, para investigar como anda a sua saúde íntima, bem como a necessidade de realizar a colposcopia, marque uma consulta comigo.
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