Você já ouviu expressões do tipo “cistite de lua de mel” e “síndrome do namorado novo”? Pois elas têm tudo a ver com a proposta deste guia, que é esclarecer, dentre outras questões, se determinados sintomas correspondem a infecção urinária ou cistite.
Acompanhe a leitura deste guia, amiga leitora, para ficar por dentro dos respectivos conceitos, bem como de causas, sintomas e tratamento para cada uma — e para outros tipos de infecção urinária além da cistite.
Será que estou com infecção urinária ou cistite?
Vamos conhecer o conceito de cada uma delas para entender se o quadro é de infecção urinária ou cistite? Ou se é tudo a mesma coisa?
Infecção urinária
A infecção urinária é a presença (e proliferação) de micro-organismos, geralmente bactérias, em alguma parte do trato urinário — formado por rins, ureteres, bexiga e uretra —, provocando inflamação, desconforto e até dor principalmente no ato de urinar.
Aqui vale a pena “abrir parêntesis” para explicar a função de cada componente do trato urinário:
- Rins: há dois em nosso corpo. Eles são responsáveis por produzir urina, filtrar o sangue e eliminar toxinas.
- Ureteres: também são dois em nosso trato urinário. Eles conduzem o xixi dos rins até a bexiga.
- Bexiga: temos uma bexiga só. Ela armazena a urina até ser eliminada.
- Uretra: também só existe uma em nosso corpo. Ela transporta o xixi da bexiga para fora do corpo.
Cistite
A cistite é um tipo de infecção urinária que acomete a bexiga. Geralmente ela é causada por agentes bacterianos, mais especificamente pela bactéria Escherichia coli, normalmente presente ao redor do ânus.
Com a explicação desses dois conceitos, dá para perceber que infecção urinária ou cistite são definições que se misturam, não é mesmo?
Podemos dizer que toda cistite é uma infecção urinária, mas nem toda infecção urinária é uma cistite.
Afinal, infecção urinária é um termo mais abrangente, que pode estar relacionada a qualquer estrutura do trato urinário.
Por falar nisso, a infecção urinária recebe nomes diferentes conforme a região que afeta.
Quais são os dois outros tipos de infecção urinária?
Vimos que o trato urinário é composto de rins, ureteres, bexiga e uretra e cada um deles pode ser atacado por micro-organismos, provocando a infecção urinária.
Quando a infecção urinária acomete os rins, ela é chamada de pielonefrite. Caso atinja a bexiga, recebe o nome de cistite, já abordada aqui. Se afeta a uretra, é denominada uretrite.
Então, a dúvida sobre um diagnóstico no sistema urinário não se restringe a infecção urinária ou cistite. É preciso considerar pielonefrite e uretrite também.
A seguir, você fica por dentro das principais características de cada uma. Acompanhe!
Pielonefrite
A pielonefrite é o tipo mais grave de infecção urinária. Ela acontece quando os agentes infecciosos, especialmente as bactérias, sobem da bexiga, passam pelos ureteres e atingem os rins (um deles ou os dois).
Primeiramente, as bactérias podem se instalar na uretra e na bexiga e depois, por falta de tratamento adequado ou devido a fatores de risco (como pacientes com sistema imunológico comprometido), afetar os rins.
Se não tratada a tempo, a pielonefrite pode tanto causar lesões nos rins, comprometendo a função renal quanto afetar a corrente sanguínea, podendo desencadear a sepse (infecção generalizada) e inclusive levar a(o) paciente à morte.
As principais causas da pielonefrite são:
- Bactérias intestinais, principalmente a Escherichia coli, que vive naturalmente no intestino, mas migra para o trato urinário, causando a infecção urinária, que sobe da bexiga para os rins.
- Refluxo vesicoureteral, que é quando a urina volta da bexiga para os ureteres e rins.
- Utilização de sonda urinária, que facilita a entrada de bactérias no trato urinário.
- Obstrução urinária, seja devido a pedras nos rins, seja por conta do estreitamento da uretra.
- Má-formação no trato urinário, que dificulta o fluxo saudável da urina.
- Gravidez, uma vez que altera a anatomia do corpo, propiciando a retenção da urina.
- Baixa imunidade, que acomete principalmente pessoas diabéticas e imunossuprimidas (com sistema imunológico enfraquecido).
E os sintomas mais significativos da pielonefrite são:
- Febre alta, normalmente acima de 39 ºC.
- Dor lombar aguda (nas costas, na altura dos rins).
- Calafrios.
- Dor e ardência ao urinar.
- Vontade frequente de fazer xixi.
- Náuseas e vômitos.
- Mal-estar generalizado e cansaço extremo.
- Urina com cheiro forte e geralmente escura (em alguns casos, pode haver presença de sangue).
Com relação ao tratamento da pielonefrite, é importante, como primeiro passo, procurar um(a) nefrologista e um(a) ginecologista, que irão prescrever o medicamento correto e eficaz para cada caso.
Geralmente são prescritos antibióticos, que irão eliminar as bactérias causadoras da infecção, além de anti-inflamatórios, para aliviar as dores e controlar a febre.
Uretrite
A uretrite é um tipo de infecção urinária que ataca a uretra, canal da passagem da urina para fora do corpo, como já mencionamos aqui.
As causas da uretrite costumam ser:
- Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), principalmente clamídia e gonorreia, transmitidas geralmente por relações sexuais sem preservativo;
- Bactérias como Escherichia coli;
- Irritação química provocada principalmente por sabonetes íntimos, produtos perfumados e afins;
- Atrito sexual intenso;
- Traumas causados por sondas urinárias, por exemplo;
- Pressão causada pelo uso constante de roupas muito justas;
- Baixa imunidade;
Já os sintomas da uretrite são:
- Desconforto vaginal;
- Ardência ao urinar;
- Secreção na vagina;
- Vontade constante de fazer xixi;
- Dor abdominal;
- Coceira, sensibilidade e/ou inchaço na região da virilha;
- Dor durante a relação sexual;
- Urina com cheiro forte e, em alguns casos, com presença de sangue.
E o tratamento da uretrite, como acontece?
Ele vai depender do agente causador da infecção. Se for bactéria, será necessário administrar antibióticos. Caso seja vírus, o médico irá prescrever um antiviral. E, no caso de fungos, será prescrito um antifúngico.
Se você chegou até aqui, pôde notar que a dúvida entre infecção urinária ou cistite vai além do que parece e envolve também a pielonefrite e uretrite.
Além disso, a esta altura, você pode estar se perguntando: mas, afinal, o que são “cistite de lua de mel” e “síndrome do namorado novo”, citadas na introdução deste guia?
Bom, o atrito sexual facilita a entrada de micro-organismos no trato urinário e, quanto mais intenso e frequente for esse atrito, maior é a chance da paciente desenvolver uma infecção urinária.
Com a leitura deste guia, você consegue saber quando um conceito se aplica a infecção urinária ou cistite. E a informação é o primeiro passo para o cuidado. Então, convidamos você a marcar uma consulta comigo para avaliar e melhorar sua saúde íntima.
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